患者 女性 异型输血时急性起病 出现严重的腰背痛 四肢酸痛 伴头痛 呕吐 寒战 随后出现高热 面色

患者，女性，异型输血时急性起病，出现严重的腰背痛，四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后出现高热，面色苍白和血红蛋白尿，黄疸。实验室检查：游离血红蛋白50mg／L，血清结合珠蛋白0．3g／L。

该患者应诊断为

A.海洋性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.失血性贫血

D.急性溶血性贫血

E.慢性溶血性贫血