男性 29岁 贫血1年 皮肤散在出血点 肝脾未及 血红蛋白65g／L 红细胞2．0×10[~10.

男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2．0×10[~10.gif]／L，白细胞2×10[~9.gif]／L，血小板27×10[~9.gif]／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征(RAEB)

B.原发性血小板减少性紫癜

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病