女 65岁 反复咳嗽 咳痰20年 心悸 气急3年。查体：双肺叩诊过清音 呼吸音减弱 肺底部有湿啰音

女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为( )

A.慢支、肺气肿、肺心病

B.慢性支气管炎

C.慢支、冠心病

D.慢支、肺气肿

E.慢支、风湿性心瓣膜病