患者 男性 62岁 因心前区压榨性闷痛1小时入院 临床症状不除外心肌梗死 为确定诊断采取下列哪一步

患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？

A.观察血压变化

B.抽血测肌酸磷酸激酶

C.严密观察心电图演变

D.观察含服硝酸甘油效果

E.进行超声心动图检查