男性 58岁 慢性阻塞性肺疾病10余年 近1周咳喘加重 发绀明显 烦躁 血气分析：pH7.39 P

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39,PaO[2.gif]5.3kPa(40mmHg),PaCO[2.gif]9.3kPa(70mmHg)

本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭