女 29岁 咳嗽 黄痰 黏稠伴高热(体温39℃) 周身不适2天 曾肌注氟美松及抗感冒剂 热退 第4

女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影

不应首先做哪项检查

A.胸部CT

B.血常规

C.痰涂片（革兰染色）

D.纤维支气管镜

E.痰细菌培养