患儿 1岁 腹泻3天 大便为水样便 有呕吐 精神稍差 眼窝凹陷 皮肤弹性差 尿少 周围循环好。

患儿，1岁，腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。

考虑最可能的诊断是

A.小儿腹泻伴重度脱水

B.小儿腹泻不伴脱水

C.中毒型菌痢

D.小儿腹泻伴轻度脱水

E.小儿腹泻伴中度脱水