患者 男性 20岁。车祸致伤 来院急诊 神志朦胧 咯血 口鼻均有泥沙夹杂血外溢 呼吸困难 烦躁不安

患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

最紧急的抢救措施是

A.请外科医师会诊

B.左大腿固定

C.输血

D.吸氧

E.清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅