患者 女 28岁。月经量多3年 皮肤紫癜1周 体检双下肢可见点片状瘀斑 胸骨无压痛 肝 脾 淋巴结

患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10[~9.gif]//L，血小板26×10[~9.gif]/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

该患者的诊断应首先考虑为

A.功能失调性子宫出血

B.遗传性毛细血管扩张症

C.特发性血小板减少性紫癜

D.巨核细胞白血病

E.周期性血小板减少症