患者 男性 23岁。面部及双下肢肿5天 尿少 无前驱感染史 过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水

患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP18.7/12kPa（140/90mmHg），P90次/分，心肺（-）。血Hb80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白（+ + + +），RBC+ +/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.结节动脉周围炎

C.系统性红斑狼疮

D.肾病综合征

E.慢性肾炎急性发作