患者 女性 34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛 呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现

患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10[~9.gif]/L，中性分叶粒细胞0.85，血淀粉酶1000苏氏单位。

最可能的诊断是

A.胆囊炎、胆石症

B.胃溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡合并穿孔

D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎

E.急性肠梗阻