患者 男性 38岁。间歇性上腹痛2年 受凉后加重 嗳气 近2天疼痛加重 突然呕血500ml 继而排

患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜病变

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.食管静脉曲张破裂