患者 女 32岁 婚后5年未孕 痛经3年。平素月经规律 近3年出现经期腹痛 并呈进行性加重。男方精

患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。

该病例引起不孕的原因最有可能为

A.免疫因素

B.内分泌因素

C.子宫内膜异位症

D.排卵功能障碍

E.输卵管阻塞