住院农村病人 36岁 婚后8年不孕 月经周期缩短 经期延长多年 近2年来加重 近1个月阴道流血不止

住院农村病人，36岁，婚后8年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近2年来加重，近1个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛；妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以"盆腔包块"收入院，血红蛋白50g／L

对该病人最佳手术方式是

A.子宫全切加双侧附件切除术

B.子宫肌瘤摘除术

C.经阴道子宫肌瘤切除术

D.子宫次全切加双附件切除术

E.子宫次全切除术