女性 50岁 反复低热伴尿急 尿频 尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌

女性，50岁，反复低热伴尿急、尿频、尿痛20多年。每次发病时尿沉渣镜检白细胞20-30/HP。抗菌药物治疗有效。近1年来经常有乏力，半年来纳差。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞少数。血肌酐3mg/dl( )

A.慢性肾盂肾炎急性发作

B.急性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎