男性 50岁 近2周来恶心 呕吐 发热 咳嗽 每日尿量约400ml 血压165/97mmHg 血红

男性，50岁，近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压165/97mmHg，血红蛋白78g/L，血Cr545μmol/L(6.2mg/dl)，Ccr15ml/min，为明确诊断，应进行下列哪项检查( )

A.同位素肾图

B.静脉肾盂造影

C.24小时尿蛋白定量

D.双肾B超

E.肾活检