30岁 女性。脱发 光敏 面部蝶形红斑 关节痛 伴全身重度水肿 血红蛋白70ｇ／L 抗核抗体1:6

30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ／L，抗核抗体1:640，血浆白蛋白14ｇ／L尿蛋白(++++)，血压11．7／8kPa(90／60mmHg)。首选治疗应是

A.输血

B.速尿

C.肾上腺皮质激素

D.输血浆

E.环磷酰胺