男性 56岁 糖尿病肾病5年 少尿 恶心 呕吐 乏力 下肢水肿1周。查体：血压180／120mmH

男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g／L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L，血钾6．5mmoL／L，HCO[YZ71_-3.gif]10mmol／L。

最可能的诊断是

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭氮质血症期

C.急进性肾小球肾炎

D.恶性高血压

E.慢性肾衰竭尿毒症期