患者女性 26岁 突发双侧腰痛1周 寒战 高热1天 查体：体温39．6℃ 呼吸24次／分 脉搏12

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.急性间质性肾炎

E.急性尿道炎