患者 男性 58岁 肥胖 高血压史7年 并有高血压病家族史 用心痛定控制良好 多波动于130～16

患者，男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70：90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％

患者的诊断可能是

A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.高血压病及肾动脉狭窄

D.肾动脉狭窄

E.肥胖