患者 女性 23岁 发热 乏力 浮肿 尿少1个月 既往有光过敏史 时有关节肿痛 辅助检查显示中等量

患者，女性，23岁，发热、乏力、浮肿、尿少1个月，既往有光过敏史，时有关节肿痛，辅助检查显示中等量蛋白尿，镜下血尿，双侧胸腔中等量积液，血抗Sm抗体(+)

A.过敏性紫癜肾炎

B.IgA肾病

C.急性链球菌感染后肾小球肾炎

D.原发性小血管炎肾损害

E.狼疮性肾炎