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女性 16岁 上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现 伴光镜下血尿 血压稍增高 血清补体C3水平下降


女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmoll/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.一狼疮性肾炎

E.急性病毒感染后性肾炎

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