女性 24岁 因肾病综合征入院 经肾活检诊断为微小病变 使用泼尼松治疗5周后 浮肿消退 蛋白尿(±

女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿(±)，5d前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至(++++)，浮肿明显，少尿，血肌酐升达3501μmol／L。目前最适宜的治疗措施是

A.使用甲泼尼龙冲击

B.加大抗生素用量

C.加用环磷酰胺

D.增加口服泼尼松用量

E.限制进液量，使用利尿剂