初产妇孕 36周 临产16小时 宫口1cm 以50％葡萄糖液500mL及催产素5U 40～50滴／

初产妇孕，36周，临产16小时，宫口1cm，以50％葡萄糖液500mL及催产素5U，40～50滴／分静脉滴注，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐，烦躁，检查下腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.妊娠合并急性胰腺炎

E.前置胎盘