女 24岁 有多个性伴侣 高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃ 下腹压痛 反跳痛 子宫颈充血 子
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×10[~9.gif]/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是
A.异位妊娠
B.阑尾炎
C.腹膜炎
D.盆腔炎性疾病
E.子宫颈炎症