初孕妇 妊娠38周 突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌 血压100/60mmHg 脉搏120次／分

初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

最有可能的诊断为

A.高张性子宫收缩乏力

B.妊娠38周，胎死宫内

C.胎盘早剥

D.重度妊高征-先兆子痫

E.继发性贫血