28岁产褥妇 产后8日 发热 腹痛5日入院。体温39.2℃ 血压90／60mmHg．急性痛苦病容

28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90／60mmHg．急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔腹膜炎

C.急性子宫肌炎

D.急性盆腔结缔组织炎

E.弥漫性腹膜炎