女 30岁 双胎妊娠 第1胎 胎膜早破 规律宫缩4小时 子宫颈口开大4cm 行剖宫产 手术进行顺利

女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋Ⅳ号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。

入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是

A.临产后剖宫产

B.胎膜早破

C.双胎妊娠

D.抗生素使用不当

E.年龄过大