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23岁 初产妇 妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm 宫高30cm LOA 胎心率14


23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。

此产妇最可能的诊断是

A.胎盘边缘血窦破裂

B.轮廓状胎盘

C.重型胎盘早剥

D.部分性前置胎盘

E.脐带帆状附着的前置血管破裂

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