28岁孕妇 妊娠34周 孕1产0 近1月出现下肢水肿 头痛1周 视物不清1天 伴上腹不适 恶心

28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白(++)。

最可能的诊断为

A.子痫前期

B.HELLP综合征

C.先兆子痫合并急性胆囊炎

D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝

E.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎