28岁初产妇 孕39周 规律宫缩8小时入院 当时为LOA位 胎心率136次／分 宫口开大3cm

28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S[~-.gif][~0.gif]，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。

如经处理后，宫缩30秒／2～3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S[~-.gif][~0.gif]，有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠，宫缩时胎头不下降。查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理

A.加强宫缩

B.继续严密观察等待自然分娩

C.给吗啡肌注

D.立即行剖宫产术

E.准备宫口开全产钳助产