患者 女 30岁 月经后下腹痛伴发热2天来诊 查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张 移动性浊音（-） 妇科

患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。

此患者的诊断首先考虑为

A.右侧卵巢肿物扭转

B.急性阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.急性腹膜炎

E.异位妊娠