女性 60岁 绝经7年 顽固外阴痒2年 应用中草药汤熏洗后 效果一般 查体大 小阴唇均萎缩 大阴唇

女性，60岁，绝经7年，顽固外阴痒2年，应用中草药汤熏洗后，效果一般，查体大、小阴唇均萎缩，大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃，下一步需要检查是

A.破溃处分泌物细菌培养

B.阴道分泌物检查

C.氟轻松软膏治疗性诊断

D.外阴染色+活检

E.破溃处刮片镜检