女性 57岁 绝经8年 脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血 有脓血性分泌物

女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。

应首先考虑何种疾病

A.急性阴道炎，宫腔积脓，子宫内膜癌

B.宫颈癌，宫腔积脓

C.宫腔积脓，宫体癌和输卵管癌

D.急性阴道炎，宫腔积脓，输卵管癌

E.急性阴道炎，宫腔积脓，宫颈癌