女 35岁。孕39周 G[1.gif]P[0.gif] 无痛性阴道出血5小时 1小时前出现不规律宫

女，35岁。孕39周，G[1.gif]P[0.gif]，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是

A.止血药

B.开放静脉，行阴道检查

C.立即行剖宫产

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜后头皮牵引，促分娩