男孩 5岁。发热 头痛3d 伴呕吐 神萎。当晚开始抽搐 即入院。体温39℃ 面色较苍白。血白细胞数

男孩，5岁。发热、头痛3d，伴呕吐，神萎。当晚开始抽搐，即入院。体温39℃，面色较苍白。血白细胞数22×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．88。

为明确诊断化脓性脑膜炎，下列哪项检查是最重要的

A.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

B.血象白细胞计数及分类

C.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

D.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

E.脑电图检查