女孩 1岁6个月 12月份发病 以发热2天伴皮疹4小时入院。体检：面色青灰 精神萎靡明显 颈项强直

女孩，1岁6个月，12月份发病，以发热2天伴皮疹4小时入院。体检：面色青灰，精神萎靡明显，颈项强直可疑，面部及躯干间散在瘀点、瘀斑，以臀部多见，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是

A.有无类似患者接触史

B.脑膜刺激征

C.瘀点瘀斑的有无

D.脑脊液常规

E.流行季节、年龄