男孩 4岁 6天前有咽痛 伴发热2天 用药后热退 咽痛好转。今又发热 头痛 呕吐3次 肢体疼痛 烦

男孩，4岁，6天前有咽痛，伴发热2天，用药后热退，咽痛好转。今又发热，头痛，呕吐3次，肢体疼痛，烦躁。体检：体温38．5℃，神志清，颈轻度抵抗，心、肺无异常，腹壁及提睾反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力4级。脑脊液细胞数60×10[~6.gif]／L，多核细胞0．40，单核细胞0．60，蛋白0．45g／L，糖及氯化物正常，初步诊断为脊髓灰质炎。其临床类型是

A.延髓脊髓型

B.延髓型

C.脑炎型

D.脊髓型

E.混合型