患儿4岁半 百日咳后发烧20余天 乏力 精神萎靡 伴阵发性咳嗽 气促 心 肺无明显阳性体征 肝肋下

患儿4岁半，百日咳后发烧20余天，乏力，精神萎靡，伴阵发性咳嗽，气促，心、肺无明显阳性体征，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。

为进一步确定诊断，最有价值的辅助检查是

A.胸部X片或CT检查

B.PPD检查

C.头颅MRI检查

D.外周血常规

E.痰液培养