患儿 男 10岁 多饮 尿量4000～5000ml／d已1个月。查体：生长发育正常 皮肤干燥 小便

患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／d已1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005。尿pH为5血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。最可能的诊断是

A.精神性烦渴

B.肾小管酸中毒

C.慢性肾炎

D.尿崩症

E.糖尿病