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患儿 女 9岁 左侧肢体频繁抽搐4小时 昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷 左巴氏征阳性 无其他阳性


患儿,女,9岁,左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10[~9.gif]/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。

该患儿最可能的诊断为

A.急性脊髓炎

B.肾上腺脑白质营养不良

C.视神经脊髓炎

D.多发性硬化

E.急性播散性脑脊髓炎

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