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患儿 女 5岁 因呕吐20天 视物模糊10天 进食呛咳 声音低微3天入院。病程中时有发热 最高体温


患儿,女,5岁,因呕吐20天,视物模糊10天,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体:神清神萎,右眼视力仅能观察到手动,右眼球外展受限。心肺(-),腹平软,四肢肌张力偏低,肌力4级,腱反射(+)。入院后头颅.MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号;脑脊液检查白细胞30×10[~6.gif]/L,氧化物、糖及蛋白在正常范围,脑电图呈弥漫性慢波活动。

该患者最可能的诊断为

A.多发性硬化

B.急性播散性脑脊髓炎

C.急性脊髓炎

D.化脓性脑膜炎

E.肾上腺脑白质营养不良

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