女 14岁 月经量增多9个月 2周来牙龈出血 下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10[~9.gif]／L，PLT32×10[~9.gif]／L。

规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用

A.大剂量丙种球蛋白

B.达那唑

C.脾切除

D.免疫抑制剂如长春新碱

E.加大泼尼松剂量