9岁男孩 因3个月来面色苍白 皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌 皮肤散在出血点 肝右肋下刚

9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10[~9.gif]／L，血小板45×10[~9.gif]／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

最可能的诊断是

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.原发性血小板减少性紫癜