二岁女孩 体重9kg 生后6个月开始出现口唇发绀 无肺炎史 体格检查见轻度杵状指 胸骨左缘第3肋间

二岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。

最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭