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男 16岁 主诉劳力性呼吸困难近1年.双下肢水肿1个月。查体:面部轻微水肿.呼吸稍促 肺部可闻及粗


男,16岁,主诉劳力性呼吸困难近1年.双下肢水肿1个月。查体:面部轻微水肿.呼吸稍促,肺部可闻及粗湿啰音,心率90次/分,心音低钝、遥远,闻及第三、四心音,二尖瓣区可闻及收缩期杂音,腹壁轻微水肿,肝脏肋下2cm,质中缘钝,肝颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽,X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是

A.肥厚型心肌病

B.限制型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.扩张型心肌病

E.缩窄性心包炎

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