2岁 男孩 胸骨左缘第3 4肋间闻及Ⅳ级粗糙 响亮 全收缩期杂音 心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音 P

2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大( )

A.室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

B.动脉导管未闭合并肺动脉高压

C.房间隔缺损合并肺动脉高压

D.室间隔缺损合并肺动脉高压

E.房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量