早产儿 孕33周分娩 出生时有青紫窒息 生后5小时出现呼吸困难与发绀 且进行性加重 呼气时呻吟 两

早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿哕音。

最重要的病因为( )

A.胎粪阻塞细支气管

B.乳汁吸入呼吸道

C.缺乏肺泡表面活性物质

D.宫内感染

E.产时感染