患者3岁 因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院 有低热及恶心 呕吐 诉腹痛 能忍受 小便量减少

患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。

提示：高铁血红蛋白还原率15％，G6PD活性0．5U／L，Coomb试验：直接间接均阴性。病因诊断应如何考虑

A.地中海贫血

B.蚕豆病

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G6PD缺陷症

E.自身免疫性溶血性贫血

F.丙酮酸激酶缺乏症