患者男 65岁。腹胀 便秘 解脓血便2个月。查体：腹部平坦 无压痛 反跳痛和肌紧张 左侧中下腹部可

患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。

根据患者情况，首先要做的检查是

A.腹部B超

B.纤维结肠镜

C.血癌胚抗原测定

D.直肠指诊

E.腹部X平片